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(供卵试管)严重少弱精子症一定要做试管吗?
发布时间:2018-05-19 18:55:18| 浏览次数:

供卵试管严重少弱精子症一定要做试管吗?
   供卵试管首先,我们明确一下严重少弱精子症的概念。
  

   少精子症(oligozoospermia):精子总数<39X106/mL或精子浓度<15X106/mL,但应优先考虑精子总数,因为精子总数优于精子浓度。少精症又分为:轻度少精子症,精子浓度≥10,<15×106/ml;中度少精子症,精子浓度≥5,<10×106/ml;严重少精子症,精子浓度≥1,<5×106/ml、极度少精子症<1×106/ml和隐匿精子症(cryptozoospermia),新鲜精液制备的玻片中没有精子,但在离心沉淀团中可发现精子供卵试管
  

   弱精子症(asthenozoospermia):前向运动精子(progressive motility,PR)百分率低于参考值下限。轻度弱精子症,PR≥20%,<32%;中度弱精子症,PR≥10%,<20%;严重弱精子症,PR≥1%,<10%和极度弱精子症,PR<1%。
患者要问,严重少弱精子症一定需要做试管才能怀孕吗

   不是这样的,首选,我们说精液常规化验是有局限性的,精液常规检查的参数只是评估怀孕概率问题,不是能或不能怀孕问题的,也不能预测胚胎质量等,所以就有精液参数正常但是女方流产的患者(排除女方因素)供卵试管
另外,精液参数不好,就一定不能自然怀孕吗?这个问题也要辩证看。我们分享一个案例。
   患者,男,26岁,精液SA结果很差,量2毫升,严重少精子症,精子浓度4×106/ml、严重弱精子症,PR5%,按照诊断属于严重少弱精子症,患者不接受试管治疗。经过药物调理及生活调理,患者治疗4个月,配偶自然怀孕。怀孕时SA改善但是也没有达到很好的程度。所以我们说SA化验只是提供一个怀孕的概率,而不是一定能怀或者不能怀的答案供卵试管

所以我们说如果严重少弱精子症,还是要看女方的条件,如果女方年轻,卵子功能好,可以先给予药物调理,待精子好转后再做自然怀孕或者辅助生殖的选择。当然,要征求患者的意见,利弊权衡,让患者自己根据实际情况确定。
但是如果女方条件也很差,高龄,或者储备功能差,或者合并别的疾病,还是建议早进行辅助生殖技术及早生育供卵试管

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